老年人的生理機能衰退速度較快，范圍較廣，影響了老人的日常行為、生活，降低了老年人的生活質量。居家養老符合我國“未富先老”的社會特點，這種養老方式無可避免地帶來了一個弊端——老年人足難出戶，缺乏運動。因此我們將談一談老年人如何在家進行適當的運動，那么在運動之前先要了解運動多少是安全的？也就是運動前的評估。俗話講，“工欲善其事，必先利其器”，要想開始家中鍛煉，也要做好準備工作，通過科學的方法簡單了解自己的運動功能狀態，選擇合適的運動，提高身體機能，保持健康狀態。

居家老年人運動功能評估分為五個方面：

? 平衡功能

? 心肺功能

? 肌肉力量

? 柔韌性

? 身體各部位的關節功能

這里強調一下，這些功能評估需要在醫護人員指導下完成，以確保老人安全。

下面我們來簡單說明一下具體評估內容。

一 平衡功能的評估

1.靜態平衡：指身體不動時，維持身體于某種姿勢的能力。如坐、站立、單腿站立等?？梢圆捎脝瓮日玖z查法。受檢者單腿直立，觀察其睜、閉眼情況下維持平衡的時間長短。

2.動態平衡: 指運動過程中調整和控制身體姿勢穩定性的能力。如坐或站著進行各種作業活動，站起和坐下、行走等。

評估內容包括我們常說的：

? 5次坐立試驗(5STS)1

? 計時“起立-行走”測試2

心肺功能評估

心肺功能：是指循環系統和呼吸系統持續向機體運送氧氣的能力，是健康和體能最有代表性的指標。

基于場地設施、儀器設備，以及人力、物力所限，居家老年人心肺適能測評方法適宜采用場地測試方法，包括：

? ６分鐘步行試驗

觀察個體在６分鐘內能行走的最遠距離?？捎糜谠u定老年人和某些患者（如心衰和肺部疾病等）的心肺功能。

? ２分鐘高抬腿測試

要求連續盡力完成２分鐘的高抬腿運動，抬腿高度為膝關節達到髕骨與髂前上棘連線的一半高度。記錄２分鐘內一個完整周期（右腿）原地踏步的次數。

肌肉力量的評估

上肢肌力：用握力計測試

? 男性不低于34Kg

? 女性不低于22Kg

軀干肌力：30秒或60秒仰臥起的個數。

下肢肌力：30秒或60秒坐下站起的個數。

柔韌性的評估

柔韌性是一種身體的機能特性，決定著人體各種動作的活動幅度、靈活程度。隨著年齡的增長，老年人身體的柔韌性將發生十分顯著的變化，尤其是頸、肩、腰椎、髖、膝、踝等關節部位的柔韌素質逐漸減退，極易造成老年人群各種關節的損傷，為日常生活帶來不便和危險。

主要評估內容包括：

? 雙手背勾測試

? 坐位體前屈測試

身體各部位的關節功能的評估

關節功能：指關節屈伸、旋轉以及內收外展功能。

關節功能障礙：是指不能完成上述關節活動范圍。

居家老年人關節功能障礙：是指居家老年人關節活動范圍減少或運動能力不能滿足功能需要。表現為關節運動障礙、酸痛、無力等癥狀，多見于膝關節、肩關節以及脊柱等部位。

造成關節障礙的原因有：

? 關節靈活性功能障礙

? 關節周圍軟組織延展性功能障礙

? 穩定性和運動控制功能障礙

主要評估內容包括：

? 頸椎功能

? 肩關節功能

? 多關節屈曲功能

? 多關節伸展功能

? 多關節旋轉功能

“運動是一切生命的源泉?！薄_·芬奇

運動讓我們的生活豐富多彩，運動讓我們的生命凝實有力，在科學的指導下，我們將能以健康積極的方式進行運動。

附：

1、坐立試驗方法：受試者坐在45cm高無扶手的椅子上,雙腳著地,背部不貼靠椅背,雙手交叉于胸前,在聽到測試開始命令后,以盡可能快的速度完成5次起立和坐下動作。記錄受測者完成5次動作的時間,以s為單位。在測試過程中要求受試者雙手必須交叉于胸前不能分開,站立時要求膝關節完全伸直。測試過程中可以給予受試者口頭鼓勵。測試進行3次,測試間隔休息1min。以3次測試時間的平均值為測試結果。數值越小表示從坐到站動作能力越好。

2、“起立-行走”計時測試方：評定時患者著平常穿的鞋，坐在有扶手的靠背椅上(椅子座高約45cm，扶手高約20cm)，身體靠在椅背上，雙手放在扶手上。如果使用助行具，則將助行具握在手中。在離座椅3米遠的地面上貼一條彩條或劃一條可見的粗線或放一個明顯的標記物。當測試者發出“開始”的指令后，患者從靠背椅上站起。站穩后，按照平時走路的步態，向前走3米，過粗線或標記物處后轉身，然后走回到椅子前，再轉身坐下，靠到椅背上。測試過程中不能給予任何軀體的幫助。正式測試前，允許患者練習1～2次，以確?；颊呃斫庹麄€測試過程。

評分標準 除了記錄所用的時間外，對測試過程中的步態及可能會摔倒的危險性按以下標準打分。1分：正常。2分：非常輕微異常。3分：輕度異常。4分：中度異常。5分：重度異常。